Piesakiet izbraukuma vakcināciju tūlīt, aizpildot pieteikuma formu.

Anketā ir jānorāda vēlamais laiks un vieta, kā arī jāprecizē cilvēku skaits.
Par izbraukumu papildus nav jāmaksā, ja cilvēku skaits, kas nolēmuši vakcinēties, ir vairāk nekā 15.

Vārds, Uzvārds
E-mails
Vakcinējamo personu skaits - bērni
Vakcinējamo personu skaits - pieaugušie
Adrese, kur jāierodas vakcinētājiem
Kontaktālrunis
Piezīmes